Cholesterol HDL - normy, badania i interpretacja wyników
Joanna Lewandowska-Bieniek
Dietetyk, diagnosta laboratoryjny i fitoterapeuta w jednym! Jej pasją jest szeroko pojęte zdrowie, które wspiera dietą oraz ziołami.
Data publikacji
2/26/2024
Joanna Lewandowska-Bieniek
Dietetyk, diagnosta laboratoryjny i fitoterapeuta w jednym! Jej pasją jest szeroko pojęte zdrowie, które wspiera dietą oraz ziołami.
Data publikacji
2/26/2024
Cholesterol HDL (lipoproteina o wysokiej gęstości) jest jedną z frakcji cholesterolu całkowitego nazywana „dobrym cholesterolem”. Odpowiada za transport cząsteczek cholesterolu z różnych tkanek organizmu do wątroby, gdzie są metabolizowane i zużywane do tworzenia kwasów żółciowych. Przenosi około jednej czwartej cholesterolu we krwi. Cholesterol HDL pełni funkcję ochronną przed chorobami serca i naczyń krwionośnych, takimi jak miażdżyca, zawał serca czy udar mózgu. Przy niskim stężeniu cholesterolu HDL cząsteczki cholesterolu są w mniejszym stopniu transportowane do wątroby i “odkładają się” w ścianach tętnic, prowadząc do wzrostu ryzyka rozwoju miażdżycy i chorób sercowo-naczyniowych.
Usuwa nadmiar cholesterolu (tłuszczu) z naczyń krwionośnych i innych tkanek i zwraca go do wątroby w celu przemiany lub usunięcia z organizmu,
Działa przeciwzapalnie, co pomaga chronić ściany tętnic przed cholesterolem LDL (złym cholesterolem),
Ma działanie przeciwutleniające, które pomaga chronić komórki i ważne substancje chemiczne we krwi i tkankach przed rozkładem.
Stężenie cholesterolu HDL mniejsze od 35 mg/dl stanowi istotny czynnik ryzyka, który powinien być brany pod uwagę niezależnie od stężenia cholesterolu LDL. Ten czynnik ryzyka często występuje razem z hipertriglicerydemią, cukrzycą typu 2 i otyłością.
Wczesne wykrycie nieprawidłowości poziomu cholesterolu HDL pozwala na wdrożenie zmian w diecie i zapobiega groźnym dla zdrowia i życia powikłaniom. Regularne badanie cholesterolu HDL pomaga zapobiegać miażdżycy, chorobie wieńcowej serca, zawałowi i udarowi.
Warto wykonać lipidogram – badanie służące do oceny gospodarki lipidowej oraz wchodzące w skład oceny ryzyka sercowo-naczyniowego, czyli prawdopodobieństwa wystąpienia choroby sercowo-naczyniowej lub zgonu z jej powodu. Badanie to obejmuje oznaczenie stężenia następujących parametrów we krwi: cholesterol całkowity, cholesterol frakcji LDL, cholesterol frakcji HDL, cholesterol frakcji nie-HDL oraz triglicerydów.
NCEP (National Cholesterol Education Program - Narodowy Program Edukacji Cholesterolowej) za istotny czynnik ryzyka uznaje „zespoł metaboliczny”, który rozpoznaje się, jeśli występują co najmniej trzy z poniższych kryteriów:
• cholesterol HDL < 40 mg/dl u mężczyzn, < 50 mg/dl u kobiet;
• triglicerydy > 150 mg/dl;
• glikemia > 110 mg/dl;
• ciśnienie tętnicze > 130/85 mm Hg;
• obwod talii > 102 cm u mężczyzn i > 89 cm u kobiet.
Każdy, kto chce zadbać o swoje zdrowie (co 2 lata);
Osoby z nadwagą i otyłością;
Osoby palące papierosy;
Osoby z nadciśnieniem tętniczym lub chorobą wieńcową;
Osoby, które ukończyły 45. rok życia;
Cukrzycy;
Osoby z chorobami tarczycy;
Osoby w trakcie terapii retinoidami (np. podczas leczenia Izotekiem).
Rodzinne występowanie dyslipidemii,
Osoby z zaburzeniami czynności nerek,
Osoby z siedzącym trybem życia/o niskim stopniu aktywności fizycznej,
Mężczyźni
Osoby stosujące dietę zwierającą duże ilości tłuszczów nasyconych,
Osoby z zaburzeniami pracy wątroby,
Niskie stężenie cholesterolu HDL często nie daje żadnych objawów, dlatego warto wykonać badanie co 2 lata. Regularne oznaczanie jego poziomu pozwala zapobiegać wielu chorobom układu krążenia.
Osoby ze stwierdzoną miażdżycą, które przeszły udar mózgu lub zawał serca powinny wykonywać badanie wg zaleceń lekarza.
Przed pobraniem krwi:
• Pobranie krwi najlepiej wykonać w godzinach porannych (od 7 do 10 rano), na czczo (12 godzin od ostatniego posiłku), po nocnym odpoczynku oraz bez palenia papierosów. U niemowląt i małych dzieci dopuszczalne jest podanie lekkiego posiłku przed pobraniem, o ile lekarz nie zalecił inaczej.
• Nie należy wykonywać wcześniej wysiłku fizycznego, a przed pobraniem krwi odpocząć kilka minut.
• Pacjent powinien powstrzymać się od picia kawy, herbaty oraz napojów słodzonych przez co najmniej 12 godzin przed pobraniem krwi. Przed badaniem wskazane jest wypicie szklanki wody.
• 2-3 dni przed badaniem nie spożywać alkoholu, unikać nadmiernego wysiłku fizycznego, nie spożywać obfitych posiłków.
• Jeśli pacjent przyjmuje jakieś leki, należy zgłosić to przed pobraniem krwi. Jeśli istnieje taka możliwość, należy wstrzymać się z przyjęciem leków do czasu pobrania krwi.
Posiłki maja niewielki wpływ na wynik badania, jednakże ze względu na częste wykonywanie tego badania z innymi składowymi lipidogramu, krew należy pobierać rano po 12-godzinnej przerwie w przyjmowaniu posiłków.
Leki: tabletki antykoncepcyjne, estrogenowa terapia zastępcza, leki przeciwdrgawkowe.
Ostra infekcja: stężenie cholesterolu HDL zmniejsza się w jej okresie.
Przewlekły stan zapalny, np. RZS: stężenie cholesterolu HDL jest zmniejszone.
Wysiłek fizyczny (regularny): wzrost poziomu cholesterolu HDL.
Praca zmianowa: podniesienie poziomu cholesterolu HDL.
Normy cholesterolu HDL:
Normy mogą różnić się między laboratoriami i są zależne od metody analizy próbki.
Hiper-HDL-cholesterolemia (uwarunkowana genetycznie) występuje, gdy stężenie cholesterolu HDL osiąga wartości powyżej 70 mg/dl u mężczyzn i powyżej 80 mg/dl u kobiet. Takie hipercholesterolemie rodzinne nie są niebezpieczne. Wystarczy je monitorować. W populacji ogólnej stężenie cholesterolu HDL równe lub większe niż 60 mg/dl stanowi czynnik kardioprotekcyjny.
Sprawdź, jakie badania warto wykonać razem z badaniem poziomu cholesterolu HDL!
Lipidogram – proste badanie o dużym znaczeniu